CrewTraffic - Maritime community CrewTraffic - Maritime community

Назначение, хранение и использование лекарств

Судовой медпункт должен быть обеспечен специальными шкафами для хранения лекарств, холодильником, сейфом.

Когда на судне нет врача, за медицинскую работу ответственен судоводитель, имеющий сертификат о меди­цинской подготовке, а если его нет - старший помощник капитана. Он является ответственным за своевремен­ное пополнение и хранение запасов лекарств, обязан периодически проверять сроки хранения лекарств. Ключи от сейфа и амбулатории, где хранятся лекарства, должны находится у данного ответственного лица и у капита­на.

Лекарства выписываются по предъявлению специальной формы заявки в 2 экземплярах на имя провизора отде­ла флота Больницы моряков. Заявку подписывает судоводитель, ответственный за медицинскую работу на суд­не, указав фамилию.

Полученные лекарства следует хранить с соблюдением правил хранения лекарств, т.е. в отдельных шкафах или на отдельных полках хранятся:

лекарства для внутреннего применения;лекарства для наружного применения;инъекционные лекарства;перевязочный материал;инструменты и средства ухода.

Лекарства группы «А» (токсины) хранятся в отдельном запираемом шкафу или сейфе.

Лекарства, на которых есть надпись «Хранить в прохладном месте», хранятся в холодильнике. Если есть над­пись «Хранить в темном месте», их нельзя хранить на открытых полках, на свету.

Лекарства для внутреннего применения группируются в алфавитном порядке или согласно их фармакологиче­ским особенностям: анальгетики, антибиотики, желудочно-кишечные лекарства и т. д.

Аэрозольные препараты (Firan, Oxycyclosdum, Cameton) оберегать от ударов.

Перевязочный материал, в том числе вата, марля, должны храниться в фабричной упаковке, а при их вскрытии - в целлофановых пакетах.

Инструменты хранятся в отдельном шкафу или ящике подготовленными к работе.

Строго воспрещается использовать лекарства без этикеток или на которых этикетки с неразборчивыми назва­ниями, дозами, датой производства или хранения. При нарушении целостности упаковки лекарства нельзя пе­рекладывать в другую упаковку, переписав реквизиты.

При назначении больному лекарств необходимо отметить это в соответствующем журнале, в графе «Лечение». № / Фамилия, имя, год рождения / Жалобы / Лечение.

Перед назначением больному лекарства следует убедиться, соответствует ли название и доза назначаемых ле­карств. Необходимо помнить, что у одних и тех же лекарств могут быть разные дозировки.

Обратить внимание на разовую и суточную дозу, а также на интервалы между приемами лекарств.

При использовании противомикробных лекарств (антибиотиков, сульфаниламидов и др.) следует придержи­ваться курса лечения. Если через три дня эффекта не наблюдается, лекарства следует заменить другими.

Не назначать много лекарств одновременно. Можно назначать лишь те комбинации лекарств, которые указаны в литературе.

Необходимо помнить, что алкоголь является сильным депрессантом и его употребление наряду с некоторыми лекарствами может быть опасным.

У большинства лекарств есть побочные эффекты, они могут вызвать аллергические реакции. Незначительным проявлением побочных эффектов можно пренебречь, однако при сильных аллергических реакциях немедленно прервать лечение.

Таблетки без специальной оболочки следует измельчить и запить водой, а покрытые специальной оболочкой таблетки и капсулы следует глотать, не пережевывая, и запивать водой.

Некоторые таблетки кладутся под язык до полного растворения.

При внутримышечном или подкожном введении лекарств строго соблюдать правила асептики.

Если жидкость в ампуле изменила цвет, лекарство не использовать даже если не закончился его срок хранения.

Основные симптомы острых заболеваний живота

.tg {border-collapse:collapse;border-spacing:0;border-color:#999;margin:0px auto;}.tg td{font-family:Arial, sans-serif;font-size:14px;padding:10px 5px;border-style:solid;border-width:1px;overflow:hidden;word-break:normal;border-color:#999;color:#444;background-color:#F7FDFA;}.tg th{font-family:Arial, sans-serif;font-size:14px;font-weight:normal;padding:10px 5px;border-style:solid;border-width:1px;overflow:hidden;word-break:normal;border-color:#999;color:#fff;background-color:#26ADE4;}.tg .tg-214n{font-size:11px;text-align:center}.tg .tg-889k{font-weight:bold;font-size:11px;text-align:center}@media screen and (max-width: 767px) {.tg {width: auto !important;}.tg col {width: auto !important;}.tg-wrap {overflow-x: auto;-webkit-overflow-scrolling: touch;margin: auto 0px;}}ЗаболеваниеЛокализация
и характер болиОбщий ос­мотр больно­гоТемпера­Пульс и кровяное давлениеТошнота и рвотаОсмотр жи­вотаОщупыва­ние животаДеятельность кишечника123456789Острый аппенди­цит.Сначала боль
в области пупка, затем в
нижней правой
области живота,
боль постоянная,
нарастающая.В начале
забо­левания
со­стояние
удовлетворительное.В начале нормаль­ная, позд­нее
повы­шается до 38 градусов С.
В пря­мой кишке па 1 градус С выше.Частый, более 85 ударов в минуту,
позднее учащается.
Кровяное давление нормальное.Тошнота часто, при­ступ рвоты -
один раз, рвота не­обильная.Отстающие дыхательные
движения в правой части живота.Болезнен­ность брюш­ной стенки
и напряжение в правой
нижней об­ласти живо­та.
Симптом Блюмберга положителен.Перистальтика кишечника
нормальная,
позднее может ослабеть.Прободение язвы желудка
и 12-перстной кишки.Боль в верхней части живота,
очень сильная,
«удар ножом», постоянная.Очень тяже­лое, шок. Больной
избе­гает движе­ний.В начале нормальная или пони­женная,
затем в течение суток по­вышается.В начале нормаль­ный, через
несколько часов уча­щается.
Давление падает.Приступы рвоты - 1-2 раза.Живот втянут, в процессе
дыхания не участвует.Брюшная стенка силь­но втянута,
как доска.
Симптом Блюмберга положителен.Перистальтика кишечника ослаблена,
позднее не прослушивает­ся.Ущемление гры­жи.Боль в области грыжи, посто­янная,
нарас­тающая,
иногда приступообраз­на.В начале удовлетвори­тельное,
быст­ро ухудшается.Нормальная.Нормаль­ный, затем учащается,
давление нормальное.Тошнота, учащение приступов
рвоты,
позд­нее - обиль­ная рвота.Выпячивание на месте гры­жи.Область грыжи бо­лезненна.
Напряжение живота и
симптом Блюмберга появляются
позже, ста­новятся отчетливыми.В начале пери­стальтика уси­ливается.
Газы и стул задер­живаются.Желчнокаменная болезнь
(пече­ночные колики).Боль в правом боку, отдающая в
правое плечо,
лопатку, очень сильная,
при­ступообразна.Удовлетвори­тельное.Нормаль­ная.Нормаль­ный или учащен­ный,
дав­ление нор­мальное.Тошнота, рвота.Живот без изменений.Болезнен­ность в пра­вом боку,
напряжения живота нет,
симптом Блюмберга отрицателен.Без изменений.Острый холеци­стит.Боль в правом боку, постоян­ная,
нарастаю­щая,
отдающая в правое плечо,
лопатку.Постепенно ухудшается.
При камнях в
желчных про­токах - желтуха.Повышен­ная.Учащен­ный, дав­ление нор­мальное.Тошнота, частая рвота.Дыхательные движения в правой
части живота могут отставать.В правой части живота напряжена
брюшная стенка,
сим­птом Блюмберга поло­жителен.Без изменений. Часто задержи­ваются
газы и стул.
При кам­нях в желчных
протоках - кал светлый,
моча - темная.Острый панкреа­тит.Боль на проек­ции поджелу­дочной
железы,
очень сильная, постоянная,
опоясывающая.Тяжелое, воз­можен шок.
Кожа липа, живота,
ко­нечностей синеет.
Язык обложен.Высокая.Учащен­ный, сла­беющий.
Давление нормальное или пони­женное.Многократ­ная, мучи­тельная
рвота.Живот вздут, над пупком
значительнее.Напряжение мышц брюш­ной стенки
не ха­рактерно.
Симптом Блюмберга появляется
при развитии перитонита.Перистальтика нормальная или
слабая.
За­держка газов.Мочекаменная болезнь (колики).Боли в области поясницы,
от­дающие
в пах, половые орга­ны,
очень силь­ные, приступо­образны.Состояние удовлетвори­тельное.
Боль­ной беспоко­ен, мечется.Нормаль­ная.Нормаль­ный или учащен­ный.
Дав­ление нор­мальное.Тошнота, иногда рвота.В области живота изме­нений нет.Напряжения брюшной стенки нет.
Симптом Блюмберга отрицателен.Возможна за­держка газов.Острая непрохо­димость
кишеч­ника.Боль по всему животу,
резко
усиливающаяся,
реже постепен­но нарастаю­щая,
постоян­ная,
приступо­образна.Тяжелое, позд­нее
очень тяжелое.В начале нормаль­ная,
повышается при
возникно­вении пе­ритонита.Учащается, затем сла­беет.
Давление нор­мальное,
затем мо­жет падать.Постоянная тошнота,
многократная рвота,
рвотные массы зло­вонные.Живот вздут, часто асим­метричен.
Дыхательные движения слабеют.
При наличии опе­рационных
шрамов поду­мать о
воз­можности непроходимо­сти
кишечника.Напряжения брюшной стенки нет.
Симптом Блюмберга отрицателен.В начале пери­стальтика ки­шечника
усиливается,
затем слабеет, исче­зает.
В начале задержки газов и стула нет,
затем возникает.Перитонит.Боли по всему животу, силь­ные,
постоян­ные.Очень тяжелое.Высокая. Частый, слабой наполнен­ности,
давление может падать.Тошнота, обильная
многократ­ная рвота.Живот вздут. Дыхательные
движения исчезают.Брюшная стенка на­пряжена по
всей площа­ди.
Симптом Блюмберга положителен.Перистальтика кишечника
слабеет, затем полностью исчезает.

.tg {border-collapse:collapse;border-spacing:0;border-color:#999;margin:0px auto;}.tg td{font-family:Arial, sans-serif;font-size:14px;padding:10px 5px;border-style:solid;border-width:1px;overflow:hidden;word-break:normal;border-color:#999;color:#444;background-color:#F7FDFA;}.tg th{font-family:Arial, sans-serif;font-size:14px;font-weight:normal;padding:10px 5px;border-style:solid;border-width:1px;overflow:hidden;word-break:normal;border-color:#999;color:#fff;background-color:#26ADE4;}.tg .tg-s6z2{text-align:center}@media screen and (max-width: 767px) {.tg {width: auto !important;}.tg col {width: auto !important;}.tg-wrap {overflow-x: auto;-webkit-overflow-scrolling: touch;margin: auto 0px;}}Список медицинских аппаратов, инструментов и средств ухода, предназначенных для судоводителей1. Аппарат для измерения кровяного давления12. Солюкс13. Стетофонендоскоп14. Медицинский термометр35. Металлический шпатель26. Лоток 25 см17. Термофор18. Пузырь для льда19. Кружка Эсмарха для клизм110. Держатель для языка111. Расширитель для рта112. Скальпель213. Разные ножницы214. Анатомический пинцет215. Хирургический пинцет216. Зажимы Кохера317. Зажимы Пиана318. Иглодержатель119. Разные хирургические иглы1020. Разный шелк в ампулах5 ампул21. Резиновый жгут122. Разные шины Крамера423. Одноразовые шприцы по 5 и 10 мл10 каждого24. Медицинские банки1025. Зонд для промывания желудка126. Воронка127. Пипетка для глаз328. Стеклянная палочка329. Шприц Жене130. Увеличительная лупа131. Пункционная игла232. Эластичные бинты233. Резиновая трубка134. Одноразовая система для вливаний335. Зонд для зондирования желудка1

.tg {border-collapse:collapse;border-spacing:0;border-color:#999;margin:0px auto;}.tg td{font-family:Arial, sans-serif;font-size:14px;padding:10px 5px;border-style:solid;border-width:1px;overflow:hidden;word-break:normal;border-color:#999;color:#444;background-color:#F7FDFA;}.tg th{font-family:Arial, sans-serif;font-size:14px;font-weight:normal;padding:10px 5px;border-style:solid;border-width:1px;overflow:hidden;word-break:normal;border-color:#999;color:#fff;background-color:#26ADE4;}.tg .tg-s6z2{text-align:center}.tg .tg-hgcj{font-weight:bold;text-align:center}@media screen and (max-width: 767px) {.tg {width: auto !important;}.tg col {width: auto !important;}.tg-wrap {overflow-x: auto;-webkit-overflow-scrolling: touch;margin: auto 0px;}}Судовая Аптечка №4 (судоводителям, прослушавшим курсы)1. Analgin tab. 0,5 х 105 пл.Обезболивающее.
Жаропонижающее. Принимать по 1-2 таб. 2 раза в день.2. Sol. Analgini 50% 2 ml x 101 кор.В случае высокой температуры
ввести внутримы­шечно 1 ампулу, можно использовать для обезболи­вания.3. Sol.Baralgini 5 ml х 51 кор.Сильный анальгетик и
спазмолитик. Вводить внут­римышечно в случае почечных и печеночных ко­лик,
спазм кишечника и мочеточников, а также для обезболивания при инфаркте
миокарда, стенокар­дии.4. Sol.Tramali 50 mg/ 1 ml x 451 кор.Сильный анальгетик.
Использовать в случае травм, колик, инфаркта миокарда, радикулита, невралгии и
при других болях. Можно вводить по 1-2 ампулы каждые 4-6 часов.5. Tramalum caps. 50 mg x 201 упак.Для уменьшения болей разного
происхождения, по 1-2 капсулы до 4 раз в день.6. Neocitramonum tab. x 65 упак.От головной боли.7. Ac.acethylsalicylcim 0,5 x 10 (Aspirinum)10 упак.При высокой температуре,
мышечных болях прини­мать по 1-2 табл. 3 раза в день после еды.8. Paracetomol tab. 0,5 x 105 упак.При высокой температуре,
головных болях прини­мать по 1-2 табл. 3 раза в день.9. Diclofenac tab. 50 mg x 102 упак.Для лечения воспаления
суставов, радикулита. Принимать по 1 табл. 3 раза в день после еды.10. Gastropharm tab. x 65 упак.Для лечения воспаления
слизистой желудка и яз­венной болезни. Принимать по 1-2 табл. 3 раза в день за полчаса
до еды.11. Tab. Caibonis activati 0/25 x 103 упак.От поноса, вздутия живота,
принимать по 3-4 табл. 3 раза в день.12. Milk of Magnesia tab. x 241 упак.При болях в желудке вследствие
повышенной ки­слотности, медленно пережевать 2-4 табл.13. Almagelum 170 ml2 фл.Для лечения язвенной болезни
желудка и 12- перст- ной кишки. Принимать по 1-2 чайной ложки 4 раза в день за
полчаса до еды.14. No-spa tab. 0,04 x 1001 фл.При спазмах желудка и
кишечника, желчнокамен­ной и мочекаменной болезни, принимать по 1-2 табл 2-3
раза в день.15. Sol. No-spani 2% 2ml x 51
No comments yet. Be the first to add a comment!
By continuing to browse the site, you agree to our use of cookies.